SERVIÇOS

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Consulta ginecológica

O ginecologista é clínico da mulher, responsável por acompanhar a sua saúde em todas as fases da vida. Além dos exames rotineiros na área de ginecologia, também avalia o risco de fraturas e osteoporose/osteopenia, risco de doenças hereditárias, como câncer de tireoide, estômago e intestino e risco de doenças cardiovasculares, isso tudo de acordo com o histórico pessoal, familiar e idade do paciente.

A avaliação individualizada de cada paciente é um fator importante em minhas consultas.

Consulta de avaliação hormonal

A consulta para avaliação hormonal tem duração de aproximadamente uma hora e durante esse encontro abordamos a qualidade do sono, disposição e energia, grau de estresse, hábitos alimentares, hábitos intestinais, prática de atividade física e a necessidade e interesse para a modulação hormonal.

São solicitados exames laboratoriais (avaliação das vitaminas e minerais, função renal, hepática, marcadores glicêmicos, etc.) e exames de imagem. Em casos específicos podem ser solicitados exames para avaliação de doenças cardiovasculares, osteometabólicas, rastreamento de CA de intestino, entre outros.

Além disso, também realizamos o exame de bioimpedância para avaliar a composição corporal (quantidade de água, minerais, massa magra e gordura).  

A avaliação é de forma integrada e podemos indicar a reposição de vitaminas e suplementos, realizar ajustes hormonais de acordo com sua necessidade ou intenção de otimizar seu desempenho físico e composição corporal.

Lembre-se que é necessário disciplina e constância na dieta e na sua rotina de atividade física para que os resultados esperados sejam alcançados, aumentando sua qualidade de vida e longevidade.

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Implantes hormonais

Os implantes hormonais estão entre as principais opções de tratamento hormonal para mulheres no climatério e na menopausa, bem como tratamento de doenças estrogênio dependentes (miomatose, adenomiose e endometriose).

Uma das vantagens é a liberação gradual e controlada de hormônios na corrente sanguínea, que pode ser feita através de um pequeno tubo silástico subcutâneo ou comprimido de hormônio (pellet).

Os implantes silásticos têm duração de 12 meses, e após esse período são retirados em procedimento ambulatorial e novos implantes são inseridos na paciente.

Já os pellets (implantes absorvíveis) têm duração de aproximadamente cinco meses e, como são absorvidos pelo organismo, não precisam ser retirados.

Outra vantagem dos implantes subcutâneos é poder evitar a primeira passagem hepática dos hormônios, o que não ocorre com a reposição oral.

Resumindo, os implantes oferecem conforto e segurança na reposição hormonal e tratamento de doenças.

Implanon

O Implanon é um implante hormonal de etonogestrel para contracepção, sendo considerado uns dos mais seguros do mundo. Ele inibe a ovulação e altera o muco cervical para impedir a passagem dos espermatozoides. Sua inserção e retirada são realizadas em consultório médico sob anestesia local. Tem a duração de três anos.

Pelo fato de se tratar de um implante, a paciente não corre risco de esquecimento ou da interferência de outras drogas no seu funcionamento, oferecendo uma eficácia acima de 99%, quando comparado aos outros métodos contraceptivos tradicionais.

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Inserção de DIU

A inserção de DIU é um processo simples e que pode ser realizado dentro do consultório, sob anestesia local e sem a necessidade de internação hospitalar.

Antes de realizar a colocação do dispositivo é feita a avaliação clínica, laboratorial, e ultrassom transvaginal para descartar quaisquer condições que possam contraindicar a inserção do DIU.

Após a inserção é comum a paciente sentir cólicas, que podem ser controladas com antiespasmódicos e analgésicos. Após o procedimento é solicitado controle ecográfico seriado para avaliar se o dispositivo foi colocado corretamente.

Ultrassonografia

O ultrassom permite ao médico a avaliação da saúde da mulher quando combinado com o histórico médico e demais exames.

Os tipos de ultrassom mais solicitados são:

  • Ultrassom transvaginal (ou endovaginal), para avaliação da bexiga, canal vaginal, útero, ovários e descartar doenças pélvicas, como endometriose.
  • Ultrassom das mamas e axilas.
  • Ultrassom do abdomen total para a avaliação do fígado, vesícula biliar, pâncreas, rins, baço e bexiga.
  • Ultrassom da tireoide com Doppler.
  • Ultrassom transvaginal com preparo do intestino para investigar endometriose profunda na pelve.

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Exame de bioimpedância
A bioimpedância avalia a composição corporal da paciente, levando em consideração a quantidade de água, massa magra (músculos), minerais e porcentagem de gordura corporal. Também podemos avaliar a distribuição da gordura e músculos no corpo, bem como gordura visceral e taxa metabólica basal. Esse exame é utilizado para fazer um acompanhamento de controle do peso através dos gráficos e percentuais que são apresentados no relatório.
Cirurgia de alta
frequência (CAF)
A cirurgia de alta frequência (CAF) é realizada com um eletrobisturi de alta frequência, que permite retirar lesões graves sem causar danos ao útero. A CAF é uma opção mais prática e eficaz aos métodos tradicionais, além de oferecer uma recuperação mais rápida à paciente.

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Colposcopia e vulvoscopia

Tanto a colposcopia quanto a vulvoscopia servem para complementar o exame preventivo (Papanicolau) e quando identificamos alguns tipos de HPV de alto risco oncogênico.

  • Na colposcopia o colo do útero e a vagina são avaliados, buscando lesões ou patologias que possam indicar infecção viral ou processo inflamatório..
  • Na vulvoscopia avaliamos a vulva (órgãos genitais externos), que envolve, além do monte pubiano e dos grandes e pequenos lábios, a região perineal e perianal e a região interglútea. 

Em ambos os exames pode ser feita a biópsia se identificado alguma lesão suspeita. A necessidade da biópsia é identificada apenas no momento do exame.